現(xiàn)代手術(shù)室節(jié)能降耗綜述
現(xiàn)代醫(yī)院建筑已經(jīng)成為單位面積能耗最大的公共建筑之一。根據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院建筑能耗一般是辦公建筑能耗的1.6倍-2.0倍，而手術(shù)室又是醫(yī)院中央空調(diào)能耗最為突出的部門(mén)。許多學(xué)者、臨床醫(yī)學(xué)工程師做了很多關(guān)于降低手術(shù)室能耗的研究探討、例如，采用二次回風(fēng)系統(tǒng)、應(yīng)用溫濕度獨(dú)立控制空調(diào)系統(tǒng)等，都在一定程度上減少了空調(diào)系統(tǒng)的能耗。二次回風(fēng)系統(tǒng)減少了再熱環(huán)節(jié)，從而消除了冷熱抵消問(wèn)題，達(dá)到節(jié)能效果;而溫濕度獨(dú)立控制空調(diào)系統(tǒng)，由于其末端的盤(pán)管為干工況運(yùn)行，并且可以用17℃左右的高溫冷水控制室內(nèi)溫度，使得制冷機(jī)的COP提高40%左右，從而使集中空調(diào)系統(tǒng)的能耗降低30%以上。采用合理的系統(tǒng)方案可使空調(diào)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)較好的節(jié)能效果。節(jié)能降耗措施完善是現(xiàn)代手術(shù)室又一特點(diǎn)。
國(guó)內(nèi)某些企業(yè)以建成的節(jié)能型手術(shù)室為基礎(chǔ)，建立能耗分析和數(shù)值模擬模型，進(jìn)行能耗模擬分析，為現(xiàn)代手術(shù)室的建設(shè)開(kāi)展了基礎(chǔ)性的研究工作。本文摘錄部分研究?jī)?nèi)容，以供參考。
一、手術(shù)室內(nèi)部負(fù)荷
根據(jù)GB 50333-2013《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》，I級(jí)手術(shù)室和Ⅱ級(jí)手術(shù)室的主要技術(shù)指標(biāo)如表 3-3-2所示。
級(jí)別 換氣次數(shù)(次
/h) 局部100級(jí)工作區(qū)工作面高度
截面風(fēng)速(m/s) 溫度/℃ 相對(duì)濕度 最小新風(fēng)量 最低照度
lx
m/h.m 次/h
I級(jí) 0.20~0.25 21~25 30-60 15-20 6 350
ⅡI級(jí) 24 21~25 40-60 60 6 350
1.設(shè)備負(fù)荷
計(jì)算公式:2a=2,C.0 (3-3-1)
式中:
2a設(shè)備和用具顯熱形成的冷負(fù)荷，W;
2.一設(shè)備和用具的實(shí)際顯熱散熱量，W; C2--設(shè)備和用具顯熱散熱冷負(fù)荷系數(shù)。
手術(shù)室醫(yī)用設(shè)備的散熱量，一般應(yīng)由實(shí)驗(yàn)測(cè)得，注明在產(chǎn)品樣本上。但通常很難從產(chǎn)品樣本獲得這類(lèi)數(shù)據(jù)，實(shí)際計(jì)算時(shí)，可以采用機(jī)器裝機(jī)容量的某個(gè)百分比計(jì)算。表3-3-3給出了常見(jiàn)設(shè)備的電功率和計(jì)算取值。
表3-3-3 醫(yī)院手術(shù)室常見(jiàn)設(shè)備電功率及計(jì)算取值表
手術(shù)室設(shè)備 功率/W 計(jì)算取值/W 手術(shù)室設(shè)備 功率/W 計(jì)算取值/W
手術(shù)無(wú)影燈 250-1000 350 麻醉機(jī) 30左右 30
電凝器 20 20 監(jiān)護(hù)儀 50-80 60
觀片燈 <50/片x3 150 心電圖機(jī)監(jiān)視器 20左右 20 腦電圖機(jī) 100-600 400
呼吸機(jī) <50 50 肺功能測(cè)定儀 80 80
電刀 200~350 300 保溫柜、保冷框 30功小0
表3-3-2I級(jí)和ⅡI級(jí)手術(shù)室的主要技術(shù)指標(biāo)
換氣次數(shù)(次|局部100級(jí)工作區(qū)工作面高度 相對(duì)濕度 最小新風(fēng)量 最低照度/
級(jí)別 溫度/℃
/h) 截面風(fēng)速(m/s) /% m/h.m2 次/h 1x
I級(jí) 0.20~0.25 21~25 30~60 15~20 350
6
Ⅱ級(jí) 24 21~25 40~60 6 350
60
手術(shù)室的空調(diào)室內(nèi)負(fù)荷包括室內(nèi)設(shè)備負(fù)荷、照明負(fù)荷、人員負(fù)荷和圍護(hù)結(jié)構(gòu)負(fù)荷。
1.設(shè)備負(fù)荷
計(jì)算公式:Qa()=Q,CL0 (3-3-1)
式中:
2a(n)-設(shè)備和用具顯熱形成的冷負(fù)荷，W;.-設(shè)備和用具的實(shí)際顯熱散熱量，W; C1o--設(shè)備和用具顯熱散熱冷負(fù)荷系數(shù)。
手術(shù)室醫(yī)用設(shè)備的散熱量，一般應(yīng)由實(shí)驗(yàn)測(cè)得，注明在產(chǎn)品樣本上。但通常很難從產(chǎn)品樣本獲得這類(lèi)數(shù)據(jù)，實(shí)際計(jì)算時(shí)，可以采用機(jī)器裝機(jī)容量的某個(gè)百分比計(jì)算。表3-3-3給出了常見(jiàn)設(shè)備的電功率和計(jì)算取值。
表 3-3-3 醫(yī)院手術(shù)室常見(jiàn)設(shè)備電功率及計(jì)算取值表
手術(shù)室設(shè)備
功率/W 計(jì)算取值/W 手術(shù)室設(shè)備 功率/W 計(jì)算取值/W
手術(shù)室中人員男女比例按照1:1考慮,I級(jí)和Ⅱ級(jí)手術(shù)室中人數(shù)分別按照8人和6人計(jì)算，其中，2人為極輕體力勞動(dòng)，其余按照輕體力勞動(dòng)考慮。
根據(jù)室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)，室溫為23.5℃，相對(duì)濕度為55%%，可以得到人員的散熱和散濕量?；颊咔锌?、
血和體液的散濕量按照2個(gè)輕度勞動(dòng)人員的散濕量考慮。 人員負(fù)荷計(jì)算表見(jiàn)表3-3-4。
表3-3-4 人員負(fù)荷計(jì)算
輕度勞動(dòng)
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